Izašla je novaMAHA piramida ishrane — odnosno nova „prehrambena piramida” koja je dio 2025–2030. američkih Dietary Guidelines (poznatijih i kao MAHA — Make America Healthy Again vodič) — sa dobrim i lošim stranama. Da – ovaj prikaz šta to treba biti okosnica prehrane Amerikanaca ima nekih dobrih stvari, ali problem je u lošim stranama i u tome što je ovo invazivno politički čin i degutantna denominacija nauke te slamnati argument. I da – ovo nas se tiče iako nismo Amerikanci.

Ja nisam nutricionista, to je vrlo odgovoran posao u kojem nekome možete uništiti život pogrešnom procjenom i neznanjem. Ali jesam biolog i prilično smo učili o metabolizmu iz biohemije i fiziologije. Ovdje neću govoriti o priučenim nutricionistima koji za velike novce svim klijentima prodaju iste planove ishrane i suplementacije. Ovdje ću govoriti o tome kako je MAHA piramida ishrane zapravo produkt jedne kampanje koja je duboko antinanaučna, čak i ako u sebi ima neke naučno potkrijepljene stvari. Ona dolazi iz krugova koji promovišu opasnu praksu pijenja nepasterizovanog mlijeka, koji opovrgavaju ulogu virusa i bakterija u nastanku bolesti, koji su širili dezinformacije o COVID-19 i vakcinana, te napravili nove smjernice za imunizaciju u kojima neke vakcine više nisu preporučene. Iz krugova koji se preko deceniju bore protiv vakcina i za širenje bolesti. Da, tu su u pitanju Robert Jr i predsjednik Trump lično.

Piramida ishrane je odavno napušten koncept

Kao prvo, ovo nije piramida. Ovo je neki drugi objekt, više kao obrnuti trokut.

Kao drugo, piramide ishrane su odavno napušten koncept, zastario. MAHA vrhuška vam neće reći da su SAD još 2011. napustile koncept piramide i prešle na nešto što se zove MyPlate. Na tom prikazuju mnogo je jasnija zastupljenost hrane. Piramide i starije preporuke su se oslanjale na „serviranja” (servings), a nikome nije bilo baš jasno koliko je to jedno serviranje. I zapravo većina nutricionista ne raspravlja u terminima piramide ishrane – nego rade na personaliziranim jelovnicima u odnosu na potrebe klijenta-pacijenta. Ne zaboravimo da ima ljudi koji ne jedu životinjske proteine ili ih jedu ograničeno te ljudi sa različitim alergijama na hranu te hormonalnim poremećajima.

Dakle, za početak MAHA klub se svađa s nečim što nije ni postojalo. Svrha ovog čina jeste unižavanje demokratskih administracija, naročito Obamine i Bidenove.

Dobra strana tih novih preporuka za Amerikance – dakle ovo su preporuke samo za Amerikance – jeste insistiranje na cjelovitim namirnicama, a ne procesiranim, nutritivno siromašnim namirnicma, brzoj hrani i puno šećera. Ali, to nije novo u SAD – pa sjetimo se pokušaja Michelle Obama da uvede programe zdrave ishrane u škole, koji su osujećivani na sve moguće načine. A znate li odakle su dolazili napadi i kritike na Michelline pokušaje borbe s pretilošću kod djece? Od Heritage fondacije, ultra konzervativne organizacije, koja stoji iza Projekta 2025, iza uništenja USAID, iza dovođenja Trumpa/MAGA/MAHA administracije.

Dakle, MAHA je kidnapovala postojeće pokušaje demokratskih administracija za širenjem zdrave prehrane i predstavila to kao svoje, samo kako bi oblatila prethodne administracije. Znate, rasizam, politikanstvo i fašizam se nekad kriju u mali stvarima i detaljima. I dokaz da ništa – pa ni vaš tanjir nije apolitično.

MAHA piramida je protiv prerađene hrane i dodatnih šećera i aditiva. Pri tome, RFK-a i Trumpa smo vidjeli kako piju CocaColu i jedu mekdonaldse. No, svakako treba pozdraviti protivljenje praznim kalorijama i šećerima.

Noćna mora za kardiologe i onkologe

Ali, nove preporuke su glavobolja za kardiologe i onkologe. Jer se fokus stavlja na meso, naročito crveno meso (bez upozorenja za prerađeno meso), a maslac, zasićene masti uopšte, poput goveđeg loja kojeg RFK tako voli su također važan dio piramide. Crveno meso, naročito prerađeno, povezano je sa povećanim rizikom od raka kolona, a zasićene masti s rizikom od kardiovaskularnim bolesti, napose ateroskleroze, odnosno, narodski rečeno, začepljenja krvnih sudova.

U piramidi se ponekad spominju zdrave masti, ali uključivanje maslaca i goveđe masti (tallow) kao “zdravih” opcija nije podržano jakim naučnim dokazima o njihovim zdravstvenim prednostima.

Tu je i problem s alkoholom – prije je bilo jasno naglašeno u smjernicama da niti jedna količina alkohola nije sigurna. Sad se gleda kroz prste alkoholu.

Zatim tu je i napad na ultraprocesiranu hranu kao nezdravu. Ovaj termin da je nešto procesirana hrana ili ultraprocesirana hrana ne znači ništa. To nije ekvivalent nezdravoj hrani. Evo da vam nabrojim nekoliko procesiranih i ultraprocesiranih namirnica koje su važne: kiseli kupus, turšija, kimči, mlijeko u prahu, hrana za bebe, lifilizirano voće, jogurt, parenteralna hrana za onkološke i druge bolesnike, veliki dio suplemenata, visokokalorična ultrakompresovana hrana za preživljavanje – naročito važna za vojnike i u toku kriznih situacija. U tu hranu spadaju i rižini krekeri, whey, proteinski barovi, krekeri s proteinom… dosta toga što ide rame uz rame sa gym kulturom. Procesirana hrana je važan dio naše civilizacije i nešto zahvaljujući čemu imamo bolje šanse da preživimo.

Fokus treba biti na brzoj hrani u kojoj nema nutritivne vrijednosti. Pa čak i hamburger i pizza mogu biti ili sasvim ok obrok ili prazne kalorije.

Zapravo naša prehrana bi što je moguće više trebala biti bazirana na mediteranskoj, i naravno da je ok uzeti tu i tamo nešto slatko, neki keks, čips – ali to nije hrana. To je zabava od koje se deblja.

MAHA piramida stavlja crveno meso i punomasne mliječne proizvode u vrlo visoko mjesto, što je u suprotnosti sa većinom međunarodnih nutricionističkih savjeta koji povezuju visoki unos zasićenih masti i crvenog mesa s rizikom za bolesti srca. Stručnjaci navode da ovo može biti kontradiktorno ako se istovremeno preporučuje ograničenje zasićenih masti na <10% energije. Jako je teško sa ovim prehranom ograničiti unos masnoća.

Također, stavlja se priroritet na mesnim proteinima, prije biljnih.

Nije ih briga za održivost i klimatske promjene

Ova piramida politički ne odgovara stanju u svijetu – proizvodnja proteina životinjskog porijekla je mnogo energetski skuplja nego proizvodnja biljnog proteina i ovo zasnivanje prehrane na mesu je kontradiktorno održivom razvoju, ali MAHA su svakako krugovi koji ne priznaju postojanje klimatskih promjena. To su krugovi koji potiču ekstrakciju i trošenje fosilnih goriva.

Nove smjernice preporučuju unos od 1.2 do 1.6 grama proteina po kilogramu tjelesne mase dnevno za odrasle, što je 50-100% više nego ranije. Prethodne smjernice su bile 0.8 gr/kg tjelesne mase.  Ovo je problematično i dosta nutricionista se slaže u kritici, jer se potrebe za proteinima razlikuju među osobama i ovise o brojnim faktorima. Višak proteina tijelo može pretvoriti u masnoću, što može dovesti do povećanja tjelesne mase, a postoje i ograničenja za osobe s hroničnom bolešću bubrega. Neki ljudi imaju i genetičku sklonost da i proteine brže pretvaraju u masti umjesto da grade mišić. Ova prepruka s protienima svakako nije dobra za starije osobe, osobe s problemima s bubrezima i osobe koje ne vježbaju aktivno.

Ono što stoji iza ove piramide i preporuka za prehranu je zapravo politička antiklimatska agenda – poruka „može nam se, mi smo na vlasti” i ne hajemo za klimatske promjene.

Zapravo, koncept piramide bismo trebali prevazići. Njega se sjećamo iz starijih udžbenika, ali je u struci već prevaziđen, a trebao bi biti prevaziđen i u svakodnevnom životu i retorici. Bilo bi dobro da se pređe na koncept zastupljenosti određene hrane. Recimo pita-prikazima – na tanjiru. Recimo, moj tanjir je jedna polovina povrće, jedna četvrtina ugljikohidrati i jedna četvrtina obrok baziran na proteinima bilo životinjskog bilo biljnog porijekla. 

Svakako da zasnivanje prehrane na ugljikohidratima, tijestu, maslenicama, kiflama, hljebu, pastama, pitama nije dobro – ali to je nešto što je decenijama prevaziđeno kao preporuka, MAHA se svađa sa nečim što ni ne postoji.

Ova piramida ne uzima u obzir individualne zdravstvene potrebe ni finansijske mogućnosti. Ona nije napravljena empatično, za populaciju nego za pojedince koji mogu priuštiti sebi ovakvu ishranu, Dakle, nesenzibilna je na problem nejednakosti među ljudima i postojanja klasa, a time i nepravedna. Postoje ljudi kojima je zaista osnovni izvor kalorija – za preživljavanje – ugljikohidrat, skrob. Jedino što sebi mogu priuštiti da izguraju dan. Proteini su skupi. 

Nepravedna je jer ni ne uzima u obzir klimatske promjene i održivost kao faktore koji će u budućnosti dirigirati prehranu mnogih i hranu kao izvor emisija ugljičnog dioksida, posebno u proizvodnji proteina. Ovo je čisti politički marketing i ako nutricionisti trebaju da se osvrnu na ovaj događaj, trebali bi to uraditi kritički, analitički, a ne hvalospjevima. 

Napomena: naslovna ilustracija je urađena pomoću alata GAI